糖尿病可能会让你的肾脏出现“惨重”的代价2019-08-17

在糖尿病的诸多并发症当中，最为严重的当数糖尿病合并肾病，即糖尿病性肾小球硬化症。约40%-50%的糖尿病患者最终将进展为肾病，早期通常没有任何症状，随病程延长而逐渐加重，进而一步步发展为尿毒症。所以，一旦发现糖尿病，应该马上保护好肾脏。

糖尿病肾病的发展过程

早期尿液泡沫多→逐渐水肿→肾功能损害→少尿→尿毒症

糖尿病肾病的症状

肾病最常见的症状就是水肿，这个我们都知道。发展为尿毒症的时候还会加重高血压、高血脂、心衰、呼吸困难、贫血、恶心、呕吐、胸腹部剧烈疼痛，皮肤干燥、瘙痒难耐、针刺感、视物模糊等各种症状，总之一旦到了尿毒症期，由于体内的毒素排不出去，跟吃慢性毒药没什么区别，不仅会加重糖尿病，而且从头到脚都会有病变，可以说生不如死。

但是肾病在早期却没有任何症状，就如前面提到的，40%的肾单位一样能满足我们新陈代谢的需要，一旦出现症状，正常肾单位数目肯定小于40%，这时肾病已经处于中晚期了。有不少人都是得了尿毒症才后知后觉知道自己得了肾病。所以说千万不要凭症状来判断有没有肾病，一定要定期检查。

糖尿病肾病分五期

第一、二期：

肾脏体积轻度增大，没有症状，因为每个人的肾脏都不一样大，所以B超很难诊断。
 
第  三  期：

微量白蛋白尿期。仍然没有明显症状，此时如果不及时治疗几乎百分之百会转为临床肾病。及时治疗，能够逆转。这一期通过查尿微量白蛋白能做出诊断。

第  四  期：

临床糖尿病肾病，也叫显性糖尿病肾病期，尿里出现大量蛋白，导致水肿、高血压。此时即使治疗肾病也已经不能逆转了，但如果不治疗，不超过5年就会肾功能衰竭。这一期尿常规里有蛋白就可以做出诊断。

第  五  期：

肾功能衰竭期：这一期肾功能进行性下降，肌酐、尿素氮持续升高，伴有严重的水肿、高血压、蛋白尿、低蛋白血症、贫血，甚至出现心衰、呼吸困难等全身器官功能衰竭的情况，到这一阶段特别痛苦，可以说生不如死，不得不靠透析维持生命。不但病人自己痛苦，家人也跟着遭罪。进入这一阶段，一年光花在透析上的费用至少也要五六万元，大部分家庭都很难承受。
 
注：2型糖尿病病程5年以上，肾病的发病率越来越高，得病10年进入肾病的高发期。提早发现糖尿病肾病，能避免肾功能衰竭的发生。
 
哪些原因容易导致糖尿病肾病？

微循环障碍：大家看，这个是肾小球，有两个血管：入球小动脉和出球小动脉，而每个肾脏有一百万以上个肾小球，所以说把肾脏比喻成个血管球一点都不为过，可想而知，如果微循环病变了，肾脏功能会怎么样？所以一定要保护好微循环。

高血压：英国研究显示，严格控制血压的糖尿病患者相关疾病死亡率下降32%，出现糖尿病肾病的危险性降低29%，所以说从某种程度上讲，降压所带来的益处远远超过了降糖。然而，很多人只重视血糖不重视血压，美国糖尿病协会指出，糖尿病患者血压控制目标应该在130/80以下，这样才能减少得肾病的几率。

尿路感染：肾脏产生尿液以后通过输尿管排到膀胱里，再由尿道排出。所以说尿道跟肾脏是相通的，当有尿路感染时，细菌就会通过这条管道向上走，感染到肾脏，导致肾病。

预防尿路感染
一要多喝水冲洗尿道；
二要控制好血糖，防止尿糖过高细菌滋生；
三要提高抵抗力；
四要注意卫生。

不恰当的用药导致肾损害、增加肾脏的负担，所以药物一定要在医生的指导下，避免自己擅自调换降糖药。

高盐、高蛋白饮食也会增加肾脏的负担。

 

如何防治糖尿病肾病

得了糖尿病肾病没有太好的治疗办法，所以重在预防。怎样预防呢？

1、保护微循环：首先要低盐、低脂饮食，防止动脉硬化，适量摄入优质蛋白，避免增加肾脏负担。如果得了肾病，必需减少大分子蛋白质的摄入量。其次一定要控制好高血糖、高血压、高血脂，这三高是造成动脉硬化，导致糖尿病肾病的根本原因。

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2、提高抵抗力，防治尿路感染。

3、慎用肾毒性药物，不超量服药。

4、晨起一杯温开水能起到利尿通便的作用，帮助清除一晚上体内代谢的废物，保护肾脏。